Botox para disfunção da ATM
O Botox pode ajudar a aliviar os sintomas da disfunção da articulação temporomandibular (ATM). Ele pode relaxar a mandíbula, reduzir a dor e permitir que a pessoa abra completamente a boca.
As desordens da ATM podem causar dor na mandíbula, dores de cabeça e outros sintomas. As intervenções conservadoras são a primeira linha de tratamento, pois muitas vezes conseguem aliviar os sintomas. No entanto, para algumas pessoas, os sintomas da disfunção da ATM continuam sendo dolorosos e incapacitantes.
O Botox para disfunção da ATM pode ajudar a paralisar alguns dos músculos envolvidos, reduzindo a dor e outros sintomas.
Um médico irá prescrever o Botox para uso off-label, uma vez que a Food and Drug Administration (FDA) não aprovou seu uso para a ATM.
Embora pesquisas em animais sugiram que as injeções de Botox possam enfraquecer os ossos, um estudo de 2020 em humanos discorda dessa afirmação. Pessoas que estão considerando o uso de Botox para disfunção da ATM devem discutir os riscos e benefícios com um profissional de saúde.
Continue lendo para saber mais sobre o Botox para disfunções da ATM.
Benefícios do Botox para disfunção da ATM
Um médico pode injetar Botox em vários músculos da mandíbula. Isso paralisa os músculos, ajudando a pessoa a relaxar e reduzindo sintomas como tensão na mandíbula e ranger de dentes. Como resultado, os sintomas relacionados à ATM podem melhorar.
Uma revisão de 2017 de 24 estudos descobriu que as injeções de Botox podem reduzir os sintomas da ATM, como:
- dor
- estalos na mandíbula
- hipermobilidade e hiperatividade
- limitação da mobilidade da mandíbula
No entanto, o Botox não é uma cura para problemas da ATM. É um tratamento temporário que se dissipa ao longo do tempo. A pessoa precisa repetir o tratamento a cada poucos meses para manter os efeitos.
Eficácia do tratamento
Pesquisas geralmente mostram que o Botox pode melhorar os sintomas da disfunção da ATM. No entanto, os especialistas consideram essa opção de tratamento como “último recurso”. A maioria dos estudos que investigam sua eficácia tem sido pequena.
Por exemplo, um estudo de 2020 envolvendo 44 pessoas – oito homens e 36 mulheres – com disfunções da ATM descobriu que as injeções de Botox melhoraram várias medidas dessas condições, como a capacidade de abrir completamente a boca. No geral, o Botox levou a uma redução de 59% na dor no primeiro mês após o tratamento e uma redução de 70% na dor 6 meses após o início do tratamento.
Outras pesquisas descobriram que a injeção de Botox no músculo pterigoideo lateral reduziu os sintomas da disfunção da ATM, independentemente da frequência, dosagem e método de injeção.
Como funciona
O Botox é derivado da bactéria Clostridium botulinum, que libera uma neurotoxina que ataca o sistema nervoso. O Botox é a versão comercial do toxina botulínica. Ele usa pequenas quantidades da neurotoxina, que são insuficientes para causar doenças, mas podem efetivamente paralisar os músculos.
Alvejar músculos pequenos ou grupos de músculos pode ajudar a aliviar a dor das disfunções da ATM, liberando a tensão e reduzindo movimentos prejudiciais da mandíbula.
Pesquisadores também têm usado o Botox para o tratamento de outras condições de dor crônica, como enxaqueca.
Ao tratar a disfunção da ATM, um profissional de saúde injetará o Botox nos músculos que controlam a mandíbula. Injeções de Botox para outra condição ou razão cosmética não tratarão as disfunções da ATM.
Custo e seguro
Alguns seguros de saúde podem cobrir o uso de Botox para disfunção da ATM, enquanto outros não. Na maioria dos casos, a pessoa pode precisar tentar outros tratamentos primeiro.
No entanto, em alguns casos, não há cobertura. Por exemplo, o United Healthcare considera o Botox não comprovado e desnecessário do ponto de vista médico para a disfunção da ATM.
O custo do tratamento depende da localização da pessoa e da quantidade de unidades de Botox necessárias. Evidências anedóticas sugerem que pode custar várias centenas de dólares por sessão.
Dosagem
Os médicos ainda não estabeleceram uma dosagem alvo de Botox para a disfunção da ATM, uma vez que o tratamento ainda é experimental.
Em um estudo de 2020, um participante típico recebeu 40 unidades, 20 de cada lado. Isso é aproximadamente o dobro da dose típica para dores de cabeça. Os pesquisadores observam a possível necessidade de doses menores para mulheres em comparação com homens, devido a preocupações com a perda de densidade mineral óssea.
Se você estiver interessado, entre em contato com um médico ou dentista que ofereça injeções de Botox para discutir a dosagem ideal para você. É melhor começar com uma dosagem baixa, especialmente se você tiver fatores de risco conhecidos para osteoporose.
Efeitos colaterais
Alguns possíveis efeitos colaterais do Botox incluem:
- infecção no local da injeção
- dores de cabeça
- paralisia facial na região da injeção ou ao redor dela
- boca seca
- visão dupla
- dores musculares
- reações alérgicas
Mulheres grávidas ou lactantes não devem usar Botox.
Perspectivas
O Botox não é uma cura para a disfunção da ATM. Em vez disso, é uma opção de alívio da dor que precisa ser repetida quando seu efeito passa. Os efeitos do tratamento geralmente duram de 3 a 5 meses.
O tratamento é rápido e a pessoa deve perceber uma melhora logo após o procedimento. À medida que o efeito do Botox diminui, os sintomas podem retornar.
Resumo
Vários estudos apoiam o uso de Botox para a disfunção da ATM, mas os resultados não têm sido consistentes e o tratamento apresenta riscos de efeitos colaterais. Um médico provavelmente não recomendará esse tratamento a menos que a pessoa tenha tentado outras opções mais conservadoras.
Pessoas com diagnóstico de disfunção da ATM ou possíveis sintomas de disfunções da ATM devem consultar um profissional de saúde para orientações de tratamento.
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