As conversas sobre odontologia começam antes do nascimento do bebê

Tenho uma profunda paixão pela indústria odontológica e cada um de nós contribui para a saúde e o bem-estar de nossos pacientes. Como tal, ele atua em um comitê de políticas públicas focado em crianças com necessidades especiais e seu acesso a cuidados. Ele também está comprometido em treinar a próxima geração de dentistas, tendo sido professor no Hospital Nacional Infantil em Washington, DC por sete anos e membro adjunto do corpo docente em pediatria e pediatria no MedStar Georgetown University Hospital. Faculdade de Direito e Equidade. 

Com meu diploma em Antropologia Cultural pela Duke University, observei como pessoas de diferentes culturas interagem com a saúde. Ao concluir meu mestrado em saúde materno-infantil, ficou claro para mim que a saúde começa no útero. Eu tive um “momento de epifania” quando a odontopediatria percebeu que as crianças podem começar a ter hábitos de saúde bucal positivos para toda a vida e apoiar aqueles que nascem com certos fatores de risco.

Hoje, meu escopo de interesse se expandiu para olhar a saúde bucal de múltiplas perspectivas: saúde pública geral, ambiente cultural e nutricional do paciente e as necessidades de crescimento e desenvolvimento de cada criança em minha cadeira. Também a vejo como mãe de dois filhos crianças.

Aqui estão alguns tópicos a serem discutidos, de acordo com a idade do paciente.

tudo começa no útero

Quanto mais aprendi e pratiquei, mais ficou claro que a odontopediatria é mais do que dentes de leite. Crianças nascidas de mães com má higiene oral ou saúde precária podem estar em risco de uma variedade de problemas comuns e de saúde bucal no futuro. E enquanto a dieta do seu filho é responsável por 95% das cáries, alguns problemas bucais também se originam no útero. Como dentistas, devemos monitorar esses problemas e trabalhar com grupos da comunidade médica para gerenciar o tratamento.

Os dentes de um bebê começam a se desenvolver no útero com seis semanas, para que você possa traçar uma linha entre a saúde da mãe e a saúde futura, o crescimento e o desenvolvimento de seu filho durante a gravidez.

O que um dentista da família pode fazer

Os dentistas de família têm a oportunidade de apoiar mulheres em idade fértil e gestantes, certificando-se de que compreendam que a saúde geral, incluindo a saúde bucal, tem um impacto direto nos dentes de leite.

Dada a oportunidade, os dentistas podem falar sobre tudo, desde o papel da nutrição e estilo de vida até como os consultores de lactação podem ajudar as mães com os desafios da amamentação. Eles podem oferecer conselhos sobre a dentição e informar aos pais que podem entrar em contato com um dentista pediátrico que oferece muitos recursos.

Não é incomum que os pais perguntem ao dentista sobre suas preocupações. Os dentistas costumam ser os primeiros a ouvir falar de dentição, problemas para dormir ou comer e dentes caindo ou crescendo em padrões anormais. Os dentistas gerais também sabem com antecedência sobre o histórico odontológico de seus pais. Sempre que um dentista geral ouve sobre problemas dentários de uma criança ou sinais de alerta de uma história genética, é uma oportunidade de envolver e encaminhar o paciente a um profissional de odontopediatria.

Fazemos parte da comunidade médica maior

O dentista generalista tem a oportunidade de lembrar à equipe de atendimento ao paciente a importância da saúde bucal de uma criança e que a primeira consulta odontológica deve ser por volta de um ano de idade. Como dentistas, trabalhar em conjunto para abordar questões abrangentes de saúde familiar é um componente necessário do nosso trabalho como parte da comunidade médica mais ampla.

perguntas do bebê

Uma das coisas únicas sobre a minha prática é o meu trabalho de liberar laços amarrados por frenurectomia a laser. Este procedimento solta a língua e os lábios para ajudar as crianças a comer, falar, respirar e limpar a boca com mais clareza.

Com os benefícios comprovados da amamentação para a saúde, a frenurectomia pode se tornar um procedimento necessário para as mães que desejam melhorar a amamentação do recém-nascido, uma odontopediatra, e possivelmente um quiroprático ou fisioterapeuta infantil, o que significa que é necessário considerá-lo como uma equipe que inclui.

Na verdade, toda vez que uma família fala sobre um bebê, é um momento de ensino, precisamos de orientação para entender como é comum o trauma dentário em uma idade tão jovem como estamos aprendendo. Acho que a maioria dos pais está aberta a essa orientação, pois os livros para pais geralmente não possuem informações detalhadas sobre higiene bucal.

Primeira visita do bebê ao dentista

De um modo geral, a primeira visita do seu filho ao dentista deve ser o mais próximo possível de 1 ano. As exceções a esta regra incluem crianças nascidas com anormalidades dentárias ou craniofaciais. Essas crianças devem ser tratadas precocemente por uma odontopediatra. Esta primeira visita observará o desenvolvimento oral do seu filho e pedirá informações sobre uma variedade de tópicos, desde o nascimento e histórico odontológico familiar até problemas de sono e problemas respiratórios, como ronco.

Muitas vezes, os pais ficam surpresos com o fato de passarem tanto tempo falando sobre alimentação, deglutição, nutrição e sua relação funcional com a saúde bucal, com o objetivo de identificar possíveis preocupações futuras.

falar sobre açúcar com as crianças

Crianças pequenas, pré-escolares e crianças do ensino fundamental devem consultar um dentista a cada seis meses para monitorar de perto seu crescimento e desenvolvimento. Nossas conversas na sala de tratamento variam de escovação e uso do fio dental a dieta, nutrição e evitar açúcar.

Os pais cujos filhos nunca comeram doces ficam sempre surpresos quando lembrados de que pode haver causas ocultas de cáries, como frutas azedas e barras de granola, devem ser um deleite ocasional, não um deleite diário. Tanto os fatos nutricionais quanto a facilidade de uso com os dentes. As vitaminas gomosas são outra fonte inesperada de açúcar que causa cáries. Elas ficam presas nos dentes e causam problemas.

Os clínicos gerais podem fazer sua parte para fortalecer a nutrição ao conversar com pacientes adultos.

Polegares, dedos e chupetas devem ser discutidos seriamente no consultório odontológico pediátrico. Usar uma chupeta em seu bebê reduz o risco de síndrome da morte súbita infantil (SMSI) em bebês de até 6 meses de idade, mas o uso prolongado pode alterar o formato da boca e fazer com que os dentes fiquem desalinhados.

Quando se trata de chupar o dedo, pode ficar um pouco complicado porque você não pode tirar os dedos. A paciência é necessária e existem alguns truques suaves, desde pomadas para os dedos até aparelhos.

Na maioria dos casos, o aparelho pode reverter problemas de alinhamento causados pela sucção, mas evitar esse problema pode evitar desalinhamentos permanentes. De acordo com a Associação Americana de Ortodontistas, as avaliações ortodônticas começam por volta dos 7 anos de idade. Na maioria dos casos, o tratamento pode não começar imediatamente, mas essa avaliação permite que os pais estejam preparados mental e financeiramente. As crianças também podem trabalhar com um dentista pediátrico para desenvolver as habilidades de escovação e uso do fio dental necessárias para manter seus instrumentos limpos.

Discutir o trauma dentário

Uma das partes mais difíceis do tratamento de crianças é observar negligência, trauma ou abuso. Esta é uma população vulnerável e esses pacientes nem sempre podem falar por si mesmos.

Cair enquanto aprende a andar ou andar de bicicleta é uma parte normal do processo de crescimento, mas pode levar a traumas nos dentes, podendo atingir um dente adulto ainda não formado e sair torto ao longo dos anos.

Cirurgiões-dentistas, pediatras e outros profissionais de saúde devem incentivar as famílias a levarem seus filhos à odontopediatra sempre que houver traumatismo dentário, pois também pode danificar os dentes.

Abordagem holística do cuidado

Uma abordagem de equipe é central para minha filosofia. Há pouco tempo, notei um menino rangendo os dentes. Um protetor bucal noturno não é adequado para crianças dessa idade, pois todo o seu desenvolvimento ocorre enquanto elas dormem.

Contratei um especialista em sono em minha equipe para eliminar o estresse. Então pedi ajuda ao pediatra da criança. Descobriu-se que ele era deficiente em vitaminas. O menino estava rangendo os dentes porque seus dentes estavam lutando para crescer.

De fato, à medida que a pandemia se aprofunda, odontopediatras em todo o país estão relatando um aumento nos comportamentos relacionados ao estresse, como ranger os dentes e chupar o dedo. Até as crianças mais novas ficam nervosas com os adultos ao seu redor.

As rotinas das crianças mais velhas são interrompidas. Eles não poderão ver seus amigos e podem estar preocupados com a morte de sua mãe, pai ou avós. Toda a equipe de saúde da família deve estar atenta aos sinais e sintomas de estresse, depressão e outras condições.

Apesar da pandemia, visitas regulares ao dentista são essenciais para detectar problemas e monitorar o desenvolvimento de uma boca em rápido crescimento. Estou fazendo o melhor que posso. Desde vide consultas e exames de saúde por telefone até o fornecimento de lanches e livros para colorir às famílias que esperam em seus carros, seguimos 15 etapas de segurança para maximizar a preparação para a pandemia.

cuidar das crianças grandes

Trabalhar com crianças mais velhas, pré-adolescentes, adolescentes e jovens adultos significa encontrar maneiras de compartilhar a mesma mensagem sobre escovação, uso do fio dental e nutrição de uma forma que ressoe. Um texto de acompanhamento ou mesmo uma ligação diária para um jovem que se recusa a escovar os dentes pode incentivá-lo a desenvolver bons hábitos.

Minha tática é descobrir no que eles estão interessados e no que eles estão interessados e usar essa informação para influenciar as decisões que tomam sobre sua saúde. É incrivelmente humilhante ter a mente aberta. Tive conversas memoráveis com pacientes adolescentes, principalmente sobre suas preocupações com os julgamentos, sua transição de gênero e como é difícil ser uma líder de torcida.

Tenho uma biblioteca de fotografias e brochuras mostrando aos jovens os efeitos das drogas recreativas, fumo e cigarros eletrônicos em suas bocas. Sempre que surgir a oportunidade, usarei toda força de persuasão para dissuadi-los de furar a língua e os lábios.

Quando esses jovens saíram do atendimento pediátrico e foram parar nas mãos de meus colegas dentistas, gosto de acreditar que eles aprenderam os hábitos e as habilidades necessárias para cuidar de si mesmos.

pensamentos finais

O que podemos fazer como dentistas é prestar atenção à comunicação com os pacientes e suas famílias e fortalecer os conselhos para sua saúde. Construir relacionamentos, construir confiança e encontrar maneiras de influenciar e motivar são fundamentais para ajudar as crianças a crescer para desfrutar da melhor saúde possível.

Eu amo meu trabalho e a oportunidade de formular políticas de saúde, ensinar odontopediatria e realmente impactar minha família, um dente de cada vez. Eu criei uma grande equipe ao meu redor. Estou realmente honrado por fazer parte da ‘equipe guardiã’ nacional e internacional e otimista de que estou influenciando gerações de famílias que conhecem a conexão boca-a-corpo.

ODONTOLOGIA NEWS

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